问:深圳社保一二三档的区别是什么?
答:
区别一:每个月交的钱不一样
首先,参保第几档医保,是由工作单位进行选择的。
有一个例外是,如果你是深圳户口,就必须要参保一档医保。
不同档的医保,每个月交的钱是不一样的。
区别二:住院待遇不一样
在住院待遇方面,不同档次医保的主要区别是就医范围不一样。
一二档医保,可在任意一家定点医院就医,但三档相对会比较麻烦。
需要去自己绑定的社康中心结算医院,或者经结算医院转诊的规定医院内住院就医,而且三档报销比例也相对会差一些。
同样在市三级医院就医,社保目录内的医疗费,一二档医保最高可以报销 95% 。
而三档是 75% 。
区别三:门诊待遇不一样
一二三档医保都可以报销门诊,但是待遇差别很大:
一档医保无就医范围限制,二三档就医范围要小一些。
在报销比例上的差别更明显。
需要注意的是,只有一档医保才有个人账户,二三档是没有的。
一档医保普通门诊费用从个人账户划扣。
但如果一年内个人账户在门诊用的钱,超过在岗职工平均工资 5% 的(目前是 5585.4 元),超出部分可报销 70% 。
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